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訪問マッサージを使えるのはどんな人?ケアマネが押さえておきたい利用条件まとめ

「訪問マッサージって、どんな人が使えるの?」

ケアマネジャーの方からよくいただく質問のひとつです。訪問マッサージは介護サービスとは仕組みが異なるため、「誰でも使えるわけではない」「医師の同意が必要」など、わかりにくい部分もあります。

この記事では、ケアマネジャーの皆さまが担当利用者様に提案する際に知っておきたい利用条件を、わかりやすく整理してご紹介します。

訪問マッサージは「医療保険(健康保険)」のサービス

まず大前提として、訪問マッサージは介護保険ではなく、医療保険(健康保険)が適用されるサービスです。

そのため、介護保険の支給限度額を使い切っている方でも、別枠で利用できます。これが、ケアマネジャーの方に特に知っていただきたいポイントのひとつです。

利用に必要な3つの条件

訪問マッサージを医療保険で利用するためには、以下の3つの条件を満たす必要があります。

① 医師の同意書がある
かかりつけ医・主治医から「同意書」を取得する必要があります。同意書は施術所側で書類を準備し、医師に記載をお願いする流れが一般的です。フレアスでは、書類の準備や段取りのサポートも行っております。

② 通院が困難な状態にある
「歩けない」「乗り物に乗れない」という状態でなくても、通院に著しく困難があると認められれば適用対象になる場合があります。判断に迷う場合はお気軽にご相談ください。

③ 訪問マッサージの対象となる状態・疾患がある
以下のような症状・疾患のある方が対象になることが多いです。

  • 脳血管障害後遺症(片麻痺・拘縮など)

  • パーキンソン病

  • 変形性関節症(膝・腰など)

  • 脊柱管狭窄症

  • 骨折後遺症

  • 廃用症候群 など

要介護・要支援の認定は必要?

訪問マッサージの利用に、要介護・要支援の認定は必須ではありません。

介護認定を受けていない方でも、医師の同意があり通院困難の状態にあれば、健康保険での利用が可能です。

手続きの流れ(ケアマネの方が動く部分)

ケアマネジャーの方が直接対応いただく手続きはほとんどありません。主な流れは以下のとおりです。

  1. ケアマネジャー(またはご家族)からフレアスへご相談・ご連絡

  2. フレアスが利用者様のご自宅へ無料体験に伺い、状態を確認

  3. 医師への同意書依頼(フレアスが書類を準備・サポート)

  4. 同意書取得後、定期施術スタート

「この方、使えるかな?」と思ったらご連絡ください

「条件に当てはまりそうだけど確認したい」「担当の方に合うかどうか聞きたい」という段階でのご相談も歓迎しております。
ケアプランの作成や変更のお手伝いなども含めて、柔軟にご対応いたします。

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